|
Коррекция липидного обмена и лечение атеросклероза
Название программы:
Коррекция липидного обмена и лечение атеросклероза
Эта программа предназначена для людей:
1. С ишемической болезнью сердца в различных стадиях и с различными проявлениями.
2. С дислипопротеидемиями различных типов.
3. С клиническими проявлениями атеросклероза различных локализаций (коронарных, церебральных и периферических артерий).
4. Без клинических симптомов атеросклероза, но имеющих другие факторы риска ишемической болезни сердца: артериальную гипертензию, сахарный диабет, избыточную массу тела, курение, гиподинамию, гипергомоцистеинемию и др.
Суть программы:
Коррекция липидного обмена у пациентов за счет дифференцированного подхода к лечению дислипопротеидемий различных типов с учетом сопутствующей патологии и других факторов риска атеросклероза, индивидуальных особенностей каждого человека;
коррекция образа жизни.
Лечение пациентов направлено на:
- Коррекцию липидного обмена, достижение целевых уровней липидов.
- Первичную и вторичную профилактику атеросклероза.
- Коррекцию других факторов риска атеросклероза и ИБС: нормализацию АД, показателей углеводного обмена, гипергомоцистеинемии и т.д.
Преимущества и отличия программы:
1. Врачебный подход к лечению дислипопротеидемий, научно обоснованные методы диагностики и лечения; сочетанная работа с лечением и профилактикой других болезней сердечно-сосудистой системы;
2. Долговременный, планомерных характер работы и ориентация на устойчивый, стабильный результат;
3. Коррекция обмена веществ, работа на уровне механизма развития болезни, а не ее отдельных проявлений;
4. Применение лечебных средств, ТОЛЬКО прошедших глубокие и всесторонние клинические исследования, специальную процедуру разрешения к использованию и доказавших свою эффективность;
5. Безопасность;
6. Формирование устойчивых привычек, навыков правильного питания и физической активности. Мы не даем «умных советов», мы формируем навыки.
7. Экологически чистая среда и отдых – для стационарной программы.
8. Использование в лечении природных, курортных и бальнеологических факторов.
9. Глубокое понимание тонких механизмов развития дислипидемий и атеросклероза, индивидуализированное и дифференцирование лечение.
Участники программы:
- Пациенты;
- Врач – кардиолог.
- Врач кардиолог-липидолог Центра клинической липидологии и атеросклероза.
- Диетслужба, организующая рациональное диетическое питание (для стационарного варианта программы).
- Инструктор ЛФК.
- Психотерапевт, владеющий спецификой вопроса – по необходимости.
Кто и где осуществляет лечение по программе
Лечение по данной программе осуществляется в Центре клинической липидологии и атеросклероза (ЦКЛА), который функционирует в составе Центра сердечной медицины «Черная речка».
Программа может быть реализована для наших пациентов в двух вариантах:
А. Стационарный вариант – на базе Курортной кардиологической клиники «Черная речка».
В. Абмулаторный вариант – на базе Кардиоцентра «Черная речка» в Санкт-Петербурге.
Составные части программы:
А. Стационарный вариант – на базе Курортной кардиологической клиники «Черная речка»
1. Диагностика и лечение дислипопротеидемий и других факторов риска атеросклероза.
Первичное обследование:
- Первичная консультация с врачом кардиологом-липидологом
- Исследование системы кровообращения: физикальный осмотр, ЭКГ-исследование, ЭХО-КГ, суточное мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование АД – по показаниям, тест с фихической нагрузкой (тредмил-тест) – по показаниям.
- УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочнойжелезыа, почек, щитовидной железы.
- УЗДГ артерий шеи или нижних конечностей – по показаниям.
- Диагностика различных типов нарушения липидного обмена и фенотипирование дислипопротеидемий в высокостандартизированной лаборатории (общий холестерин, фракции холестерина, триглицериды, коэффициент атерогенности).
- Биохимические исследования: глюкоза, мочевая кислота, гамма–глютамилтранспептидаза, билирубин, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, аланинаминотрасфераза, аспартатаминотрансфераза, креатинфосфокиназа; по показаниям: тест на толерантность к глюкозе, гомоцистеин.
- Выявление пациентов с наследственными дислипопротеидемиями и рекомендации по обследованию их семей.
- Определение рекомендуемых уровней липидных показателей, индивидуальных для каждого пациента.
- Диагностика других факторов риска атеросклероза и рекомендации по их коррекции.
- Консультация эндокринолога – по (при подозрении на вторичный характер дислипопротеидемий).
- При необходимости консультация невролога.
Наблюдение лечащего врача:
- В стационаре - ежедневное наблюдение.
2. Занятия в специальных школах для пациентов, направленные на изменение образа жизни. На занятиях проводится формирование полезных привычек, разъясняются принципы диетического питания.
3. Диетическое питание: употребление «здоровой для сердца» пищи.
Принципы диетического питания:
- Ограничить потребление пищи, богатой насыщенными жирами.
- Увеличить потребление продуктов, богатых ненасыщенными жирами, омега-3-ПНЖК, флавоноидами, растительными волокнами и другими полезными элементами.
- Контролировать потребление пищевого холестерина (до 300 мг/сут).
- Увеличить потребление растительной клетчатки.
- Выработать и закрепить полезные навыки: распределение пищи по времени суток, коррекция невротичесих механизмов неправильного питания и т.д.
4. Занятия в группах систематических физических тренировок под руководством инструктора ЛФК. Физические тренировки приводят к возрастанию концентрации ЛПВП и снижению уровня ЛПНП.
5. Лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия по показаниям в необходимом объеме с использованием всех мощностей Санатория и Курортной кардиологической клиники.
6. Лекарственное лечение:
- Фармакотерапия в необходимом объеме с применением современных препаратов для перорального, внутримышечного и внутривенного применения.
- Дифференцированный подход к лечению дислипопротеидемий с учетом сопутствующей патологии и других факторов риска.
Длительность курса: От 12 дней
Лечебные и диагностические услуги соответствуют положению Курортной кардиологической клиники. Для пациентов, приезжающих на повторные контрольные курсы, минимальный срок составляет 5 дней.
В. Амбулаторный вариант – на базе Кардиоцентра «Черная речка» в Санкт-Петербурге.
Первичное обследование
- Визит к врачу кардиологу-липидологу
- Биохимический анализ крови (забор крови, глюкоза, мочевая кислота, ГГТП, билирубин, креатинин, мочевина, щелочная фосфатаза, ТТГ)
- Липидограмма
- УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы
- УЗИ шеи или нижних конечностей
- ЭКГ
- ЭХО-кардиография
- Суточное мониторирование ЭКГ и АД
- Повторный визит к врачу
Последующее наблюдение для пациентов, которые начали лечение в Курортной клинике (проводится в течение 6 месяцев).
- Беседа и консультация врача кардиолога-липидолога 3 раза в течение обследования
- ЭКГ (2 раза во время обследования)
- Биохимический анализ крови (забор крови, глюкоза, билирубин, креатинин)
- Биохимический анализ крови (забор крови, АЛТ, АСТ, липидограмма) - 3 раза
Последующее наблюдение для пациентов, чьё обследование и лечение начато амбулаторно (проводится в течение 6 месяцев).
- Беседа и консультация врача кардиолога-липидолога 3 раза в течение обследования
- ЭКГ (2 раза во время обследования)
- Биохимический анализ крови (забор крови, глюкоза, билирубин, креатинин)
- Биохимический анализ крови (забор крови, АЛТ, АСТ, липидограмма) - 3 раза
Стоимость программы:
Для данной программы разработан отдельный прейскурант, который имеется в отделе продаж Санатория «Черная речка» и у администраторов Кардиоцентра «Черная речка» в Санкт-Петербурге.
|
